По "паспорту здоровья"

 

– Демографическая ситуация, а на Дальнем Востоке в особенности, такова, что на заседании Совбеза страны ее назвали "угрозой национальной безопасности". Свыше 1,5 миллионов человек трудоспособного возраста покинули за 10-12 рыночных лет пределы этой суровой, но богатейшей окраины России. Молодежь уезжает учиться и работать на Запад, не видя для себя перспектив в регионе. Женщины, даже создавая семью, не всегда стремятся обзаводиться детьми.

Как следствие - на Дальнем Востоке снижается рождаемость, увеличивается смертность. Продолжительность жизни у Тихого океана на 2-3 года ниже, чем в среднем по России (она, кстати, вообще не сравнима с зарубежными среднестатистическими показателями: в США, например, женщина на 8 лет живет дольше россиянки, а мужчина и того больше - на 12).

Хотелось бы, Анатолий Григорьевич, узнать, как в последние годы стали на самой благополучной дальневосточной территории – в Приморье заботиться о женщинах-матерях, о тех, кто ждет ребенка?

– Я не буду говорить о материнском капитале, поскольку изначально Фонд социального страхования им не занимается. И, тем не менее, мы как бы готовим "почву" и к этим выплатам. Забота государства о женщине и детстве начинается с рождения ребенка. И даже раньше – с беременности будущей мамы, с того момента, как только она встала на учет в женской консультации. Фонд социального страхования выплачивает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при рождении ребёнка, на время отпуска по уходу за ребёнком до полутора лет (с этого года средства Фонда идут и на выплату пособий по уходу за ребёнком до полутора лет неработающим мамам).

Также с 2007 года, согласно национального проекта "Здоровье", введены четыре талона родового сертификата: по первому талону женской консультации Фонд социального страхования оплачивает 3000 рублей; по второму - родильному дому 6000; по третьему и четвёртому – тысячу рублей детским поликлиникам за период наблюдения за ребёнком до достижения им возраста одного года.

Начиная с 2006 года, у беременных женщин так называемых "групп риска" появилась возможность после стационарного лечения пройти курс реабилитации в условиях санатория. К сожалению, такие путёвки не всегда активно востребуются. А зря. Очевидно, в обществе ещё до конца не осознали, что здоровье женщины - это и здоровье её малыша. Государство предлагает будущим мамам: отдыхайте и лечитесь недалеко от дома. В нашем случае - на берегу Амурского залива. Беременные женщины, побывавшие по "соцстраховским" путёвкам в приморских санаториях, могут с уверенностью сказать, что оздоровительные процедуры пошли на пользу и маме, и ребёнку. В "Строителе", "Амурском заливе", а также в медицинском  центре "Океан", что в Садгороде, - для них созданы великолепные во всех отношениях условия отдыха и лечения.

Ещё приятные новости для нынешних и будущих мам. С 2007 года увеличился размер "больничного", а также - пособий по беременности и родам, по уходу за ребёнком до полутора лет.

Все эти пособия рассчитываются теперь, исходя из среднего заработка за последние 12 месяцев, предшествующих месяцу начала болезни, декрета или отпуска по уходу за ребёнком до полутора лет. При болезни или беременности учитывается вся сумма среднего заработка, а при расчёте пособия по уходу за ребёнком - 40 процентов среднего заработка. Расчёт среднего заработка осуществляется в календарных днях, включая праздничные и выходные дни. При этом максимальные размеры пособий, на которые могут рассчитывать мамы, в 2007 году составляют: при болезни или беременности 16 125 рублей в месяц (19 350 руб. в Приморье) вместо прежних 15 000 руб. + д.в. коэффициент; при расчёте пособия по уходу за ребёнком - до 6 000 руб. в месяц + коэффициент (вместо прежних 700 руб. + коэффициент).

Минимальная сумма пособия по уходу за ребёнком до полутора лет больше у тех сотрудниц, у которых несколько детей. А вообще пособие по уходу за первым ребёнком не может быть меньше 1500 рублей (с д.в. коэффициентом эта сумма составляет 1800 руб.) А пособие на ребёнка, который не является первенцем, должно быть не менее 3000 рублей (3600 руб. с д.в. коэффицентом), то есть оно не должно быть меньше, чем у неработающих женщин.

Если сотрудница одновременно находится в отпуске по уходу за несколькими детьми, то пособие выдаётся на каждого ребёнка. При этом общая сумма, которая полагается сотруднице, не может превышать 100% среднего заработка, рассчитанного по 12-ти месяцам, предшествующим началу отпуска по уходу за ребёнком.

С 1 января 2007 года "больничный" и пособие по беременности и родам можно получать не только по основному месту работы, но и на условиях внешнего совместительства. При этом сумма пособия не зависит от того, сколько денег внешний совместитель получил у остальных работодателей.

Теперь при расчёте "больничного" учитывается общий страховой стаж. Прерывался ли он, значения не имеет. Но при этом размер пособия не может превышать максимальный размер — 16 125 рублей (плюс коэффициент) за полный месяц.

– Насколько четко поставлен у вас учет беременных мам и рожденных детей?

– Предельно точно. Пожалуйста, я прямо сейчас, при Вас, могу при помощи поисково-мониторинговой системы Фонда социального страхования РФ посмотреть в своём компьютере, сколько в прошлом году было рождено детей, сколько среди них двойняшек, какой их вес и рост. Такая статистика нужна не для отчетов перед министерствами, а для нашей работы с "новым населением", составляющим будущий фундамент общества.

Анализируя данные, мы видим, что Приморье по всем показателям лидирует среди других регионов Дальневосточного федерального округа. Вот смотрите, начиная с января по конец февраля 2007 года Приморское региональное отделение перечислило по родовым сертификатам медицинским учреждениям края 11 миллионов рублей. В прошлом году этот "бюджет" составлял 127 миллионов.

– Да, изменения видны в лучшую сторону…

– Полагаю, что государство заинтересовано изменить демографическую ситуацию на Дальнем Востоке. К примеру, центральный аппарат Фонда социального страхования настойчиво рекомендует больше проявлять инициативу на местах. Не отказывает дальневосточникам, если встает необходимость "финансовую  цифру" изменить в сторону роста. В этом году региональное отделение самостоятельно проводит конкурсы по отбору здравниц для работы по государственному заказу. А здесь у нас, надо сказать, довольно большой объем работы. Ведь мы, помимо укрепления здоровья будущих мам, круглогодичного оздоровления детей застрахованных граждан, обеспечиваем санаторно-курортным лечением (согласно 122 и 125 федеральным законам) получателей социальных услуг и тех, кто пострадал на производстве.

К сожалению, наше российское законодательство по-прежнему в некоторых моментах очень непродуманно. Чтобы от берегов Тихого океана добраться, скажем, к лучшим западным лечебным  клиникам, санаториям на побережье Черного моря и на Северном Кавказе, надо добираться поездом целую неделю! А самолетом лететь всего 10 часов. Но законом предусмотрен самый  близкий путь "на материк" только для северян.

Думается, при нынешних равных рыночных ценах на авиационные и железнодорожные билеты можно было бы отдать предпочтение авиации, имея ввиду всех дальневосточников. Однако "строчка" официальных правительственных положений и инструкций утверждает однозначно – направлять "только по железной дороге"! Исключение не делается ни для ребенка, направленного на сложнейшую операцию, ни для старого, больного человека, ни для инвалида-спинальника. Как убедить столичного чиновника в необходимости изменить инструкции?

Та же беда со стоимостью санаторно-курортной путевки, ограниченной 20000 рублями. Она, словно ножом,  отрезает путь человеку на Запад – никто по такой низкой      цене в  хорошем  санатории его не разместит. Вот и выходит, что дальневосточник  может поправить здоровье только у себя дома – в регионе. Здесь мы с руководителями  здравниц провели настоящие финансовые бои. Если раньше санатории, принимая на отдых наших получателей социальных услуг, урезали им количество процедур и степень комфортности размещения, то теперь мы жестко взяли контроль исполнения договоров в свои руки. Говорим: либо мы берём путевки у вас, либо - у ваших конкурентов, которые способны организовать достойный  отдых людям.

Теперь с руководителями санаториев у нас полное взаимопонимание: региональное отделение Фонда социального страхования завязало крепкие  зы дружбы с 12 здравницами. К нам также едут хабаровчане, жители Амурской и Еврейской  автономной областей.

– Потеряв за десятилетие по милости  прежнего  правительства 1,5 -миллионное население, Дальний Восток, осуществляя  новый этап своего развития, хочет  выстроить социальные "мосты" за счет новых вербованных переселенцев – из бывших республик Советского Союза, Ближнего Востока, западных краев и областей России и зарубежных соотечественников. Губернатор Сергей Дарькин замахнулся на то, чтобы удвоить число жителей.

Анатолий Григорьевич, на Ваш взгляд, насколько реален, а, самое главное, – экономически оправдан такой путь?

– Возможно он и реален, если наши политики и экономисты начнут с  самого главного - создадут реальные социальные  условия тем людям,  которые ещё держатся на этой суровой земле. Для этого необходимо уменьшение налогов и таможенных пошлин, организация  свободных экономических зон, снижение тарифов на энергоносители, государственный контроль за монополистами в сферах, касающихся жизненно важных интересов дальневосточников. Надо не провозглашать, а реализовывать обещанные преференции! Загляните в квитанции на оплату услуг ЖКХ для приморцев: расценки там чудовищно высоки, особенно - на теплоэнергию. Сегодня так называемый "дикий" российский рынок стер всякие ценовые грани и в результате нет разделений на малоимущих, людей с ограниченными возможностями, беременных женщин. Больных стариков запросто выбрасывают из собственного дома за то, что они не в состоянии оплатить квартплату. Не учитывается и то, что порой цена упаковки таблеток больше размера пенсии пожилого человека. Постоянно по роду своей работы, общаясь с ними, я порой не знаю, что ответить на вопрос: "Почему я получаю несчастные  крохи, проработав всю жизнь?"

– Это действительно непросто.

– Наши местные руководители все эти злободневные проблемы Дальнего Востока, облекая в аналитические анализы, кладут на стол  правительства. Говорят: надо бы прекратить пускать тайгу "под топор" и бревнами гнать за рубеж, надо бы повернуть рыбный поток с японского направления к родным берегам и здесь организовать глубокую переработку морской продукции. И тем самым - создавать прибавочную стоимость, чтобы в последствии обратить, наконец, внимание на социальную составляющую массовых слоев населения. Тем самым, воплощая в жизнь приоритетные национальные проекты в сфере здравоохранения, агропромышленного комплекса и жилищного строительства. А то ведь дело дошло вон до чего - Китай стал полностью снабжать дальневосточников продуктами питания и промышленными товарами. Даже квартиру в Поднебесной средне статическому приморцу купить легче, чем в своем Отечестве.

– Вы так обоснованно говорите потому, что у вас перед глазами проходит огромная армия нуждающихся - человеческий монолит со своими ежедневными социальными проблемами…

– Это даже не армия, а по численности - целые города. 168000 человек в нашем послужном списке социально защищаемых и охраняемых граждан - от малого до старого. И эта  категория не уменьшается, а все расширяется, выходя из "подполья". Боясь потерять работу, будучи трудоспособными и молодыми, многие скрывали  свои производственные "пороки". А когда на себе стали испытывать все "прелести" банкротства больших производственных предприятий, а потом сами были выброшены на улицу в толпы безработных, то сбросили "цепи" совестливости и пришли в Фонд социального страхования доказывать потерю работоспособности, искать у нас помощи и поддержки. Но, порой, время безвозвратно  уходит - кто и как тогда докажет, что он был травмирован на производстве? Дело доходит до судебных разбирательств, медицинских освидетельствований, сбора целых томов документации.

Наши выплаты, если, к примеру, взять шахтеров, доходят до 11000 рублей. У рыбаков многие  крупные  предприятия утонули в волнах рынка, и они теперь к нам приходят, хотя их предприятия нам ничего не платили. Чтобы в дальнейшем не случалось подобного, Фонд  социального страхования в рамках национального проекта "Здоровье" активно  осуществляет медицинские осмотры, контролирует предприятия с вредными условиями производства. В этом году страхователями проводятся углубленные  медицинские осмотры, чтобы определить ранние стадии профзаболеваний и вовремя направлять  человека на диспансеризацию - с тем, чтобы не затягивать ему возможность поправить свое здоровье. Результатом проведённой работы должен стать "Паспорт здоровья".

– "Паспорт здоровья" надо бы в Отечестве внедрять со дня рождения  человека,  ведь  из-за низкой рождаемости  быстро  стареет взрослое общество. И вести  человека по жизни, строго наблюдая за ним, как мать.

– Мы так и делаем. В летний  сезон в санаториях пролечили массу ребятишек, особенно из отдаленных районов  края. Ежегодно Фонд социального страхования РФ оздоравливает детей в летних загородных лагерях, в лагерях с дневным пребыванием, в круглогодичных лагерях санаторного типа. В бюджете регионального отделения сумма ассигнований на детское оздоровление традиционно занимает более 11 процентов. Наиболее востребован отдых детей в санаторных лагерях  круглогодичного действия. Эти  путевки полностью  оплачиваются из средств социального страхования.

Приморским региональным отделением Фонда социального страхования также оплачивается частичная стоимость путевок в загородные стационарные оздоровительные лагеря, которая составляет 50 % от средней стоимости детского отдыха. Доля социального страхования для бюджетных организаций и предприятий, находящихся в сложном финансовом положении, составляет от 70 до 100 % от этой суммы.

Словом, мы прилагаем все усилия, чтобы "Паспорт здоровья" малыш получил при рождении и имел его при себе в течение всей жизни.

Николай БРАТЧИКОВ.

Приморский край

 

 



← Назад в раздел